影像科醫(yī)生有如“福爾摩斯”,每天的工作就是坐在電腦前和幾千張圖片打交道,對圖像進(jìn)行分析,找到有價值的征象。難道影像科就是拍拍片子、寫寫報告那么簡單?
從醫(yī)三十載,有個小女孩的故事讓我記憶猶新。記得那是一個烈日炎炎的午后,一位18歲的小姑娘因腰痛來我科做腰椎檢查。憑借多年的閱片經(jīng)驗,我懷疑小姑娘是早期妊娠引起的腰痛??伤吘固贻p,剛滿18歲,不至于這么早就結(jié)婚了。是懷孕嗎?小姑娘知道嗎?她父母知道嗎?這是我從業(yè)以來遇到的不多的一例“復(fù)雜病例”。應(yīng)不應(yīng)該搞清楚,檢查腰椎只看腰椎,不管盆腔是否異常?會不會引起什么誤會?應(yīng)不應(yīng)該把真實情況告訴小女孩父母?說實話我是猶豫過的。稚氣未脫的臉,驚慌失措的表情,暴跳如雷的家長,大鬧醫(yī)院,與醫(yī)生大打出手----我見過網(wǎng)絡(luò)上這種事例比比皆是。
我想了又想。
那么,與其糾結(jié)于會不會引起家長的埋怨,更應(yīng)該關(guān)心的問題是如何保護(hù)小女孩的心靈,避免她再次受到傷害。
我穩(wěn)穩(wěn)神,和另外一名醫(yī)生一起把小女孩喊到辦公室,低聲問她:“小姑娘,腰疼多久了?受過傷沒有?有沒有談男朋友?”她眼神躲避,用力地咬了咬嘴唇,一言不發(fā)。我又輕聲地問了一遍。她靦腆地說:“好早之前有過男朋友。”我嚴(yán)肅地說道:“肯定不是吧?要跟我們說實話我們才可以幫你。你們在一起住嗎?”女孩像是被嚇著了,滿臉蒼白、手足無措地告訴我們:“我不知道,我確實一直有男朋友,我們有時在一起住,怎么會這樣…”
我放慢語氣,慢慢地平復(fù)著她的情緒、斷斷續(xù)續(xù)地講了一些道理。她沉默了許久后說道:“要告訴我父母嗎?”我點頭:“不管發(fā)生什么,父母一定是世界上最愛你的人,更何況我們也在你身邊?!?/span>
女孩母親在外面焦急地望著,我把她喊進(jìn)來。我望望小女孩,她一直不敢開口,她又望望我。最終,我委婉地說清了事情的來龍去脈。她母親臉色變得鐵青,憤怒地指著她說:“我怎么養(yǎng)了你這個丟人的玩意。小小年紀(jì)不上學(xué),在廠子上班不學(xué)好?!睕]有人可以保證自己不會犯錯,更何況是孩子,我站在她們中間,用力拉住女孩母親:“聽我說句公道話,這不全是她的錯,作為父母你們也有錯。你們大人錯誤更大,她小小年紀(jì)正是學(xué)習(xí)的時候,去工廠上班打工也可以。關(guān)鍵是你們之間缺少交流,你對她缺乏青春期教育。而且這件事不論生理上還是心理上,對她都有巨大的傷害。不要罵孩子,現(xiàn)在最重要的是解決問題。”經(jīng)過一段時間的溝通,小女孩與父母之間達(dá)成了共識,我從醫(yī)學(xué)角度介紹了一些解決方案。
下午臨下班時,女孩父母特意來向我道謝。我說:“不用謝我,這是我們的工作。以后要多和孩子溝通,與孩子交朋友?!?/span>
醫(yī)學(xué)教授瑞塔·卡倫(Rita Charon)發(fā)出呼吁:“患者不是一串癥狀,一些基因信息,而是一個整全的人。而今天,我們的醫(yī)生需要培養(yǎng)共情的能力,需要去尊重、理解他人的痛苦?!弊鲠t(yī)生的時間越久,對醫(yī)生這個職業(yè)的體悟越深,就越能明白這句話的深刻內(nèi)涵。
(磁共振室 楊柳 胡洪斌)