科室主任：董文奎
副 主 任：吳曦 高風雷
主治醫(yī)師：王輝 劉力遙 宋文 張新橋 梁維強
一、科室簡介
泌尿外科為獨立單元，開放床位數(shù)40張，有獨立的體外沖擊波碎石室、膀胱鏡室，為患者提供了舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。泌尿外科經(jīng)過多年的創(chuàng)新和發(fā)展，在臨床、醫(yī)療、保健、教學、培訓等方面積累了豐富的經(jīng)驗。
擁有醫(yī)師8人：中國共產(chǎn)黨黨員2人；正高級職稱1人，副高職稱2人，中級職稱5人；護理人員13人。
二、亞?？?/strong>
亞學科包括:
1. 前列腺專科：亞專業(yè)組根據(jù)患者不同的病情，制定個體化的治療方案。常規(guī)開展包括前列腺等離子電切術、前列腺鈥激光剜除術、前列腺藍激光汽化消融術、前列腺柱狀水囊擴開術等各種方式的前列腺微創(chuàng)手術，各種類型的微創(chuàng)治療方式，進一步提高了手術療效，降低了并發(fā)癥風險，使得前列腺增生治療“多樣化”、“個體化”。
2. 腫瘤?？疲好谀蛳的[瘤是老河口市第一醫(yī)院泌尿外科的亞專業(yè)，其中尿路上皮腫瘤亞專業(yè)主要診治腎上腺、腎臟、腎盂、輸尿管、膀胱，前列腺的各類腫瘤等相關疾病。經(jīng)過多年的發(fā)展，泌尿系腫瘤亞專業(yè)團隊在人才、設備和診療技術等方面具有顯著優(yōu)勢，掌握了本地領先的診療技術。
3. 男科：在男科領域，我科開展了顯微鏡輸精管吻合術，顯微鏡精索靜脈結(jié)扎術，精囊鏡檢術。
4. 女性泌尿及尿控：在尿控領域，我科開展了女性壓力性尿失禁，尿道中段無張力吊帶懸吊術等手術方式。
三、特色技術
1.輸尿管軟鏡碎石術，是利用一條直徑2-3mm左右的細鏡，經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結(jié)石或腎臟結(jié)石擊碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術。優(yōu)勢：1.手術后通常3天就可以出院了2.避免了反復多次治療、等待排石過程長、碎石效果的不確定性等問題；3.輸尿管鏡碎石（軟、硬鏡）還適用于因為嚴重心腦血管疾病需要服用抗凝藥物的患者，通常這些患者是開放手術或體外碎石的禁忌證。
技術特點：現(xiàn)在應用的輸尿管鏡有半硬鏡和纖維軟鏡之分。通常治療輸尿管結(jié)石采用半硬鏡，就是普通的輸尿管鏡。纖維軟鏡可以治療那些普通輸尿管鏡無法治療的輸尿管上段的結(jié)石、以及部分較小的腎盂、腎盞結(jié)石。輸尿管鏡手術的鈥激光為最佳。
2.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術
經(jīng)皮腎鏡取石術是在B超或X線定位引導下,經(jīng)腰背部皮膚穿刺到達腎集合系統(tǒng),建立一個直徑約7-8毫米的通道,再經(jīng)過此通道利用超聲、氣壓彈道、激光等碎石器械將腎結(jié)石、輸尿管上端結(jié)束擊碎并取出，達到治療結(jié)石的目的。
經(jīng)皮腎鏡碎石術適應證較廣，如復發(fā)性結(jié)石、合并盞頸狹窄的腎小盞結(jié)石、憩室內(nèi)結(jié)石等都可采用微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術治療。對于多次復發(fā)的結(jié)石和開刀后復發(fā)結(jié)石也可以多次應用經(jīng)皮腎鏡取石術，并且可以經(jīng)過同一個通道二期、三期手術取石，亦可多通道取石而不加重損傷。
3前列腺穿刺手術
前列腺穿刺是前列腺穿刺活體組織檢查的簡稱，是在超聲引導下，經(jīng)直腸超聲將細針穿刺至前列腺體內(nèi)，切取細條狀的前列腺組織送病理檢查的一種微創(chuàng)的手術操作，是診斷前列腺癌的金標準手段。通常行前列腺穿刺主要有兩種方式，一種為經(jīng)直腸的前列腺穿刺活檢，另一種為經(jīng)會陰的前列腺穿刺活檢。國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院采用的是經(jīng)直腸前列腺穿刺，我科采用的是經(jīng)會陰的前列腺穿刺活檢，目前主要采用的是12針法，目前確定超過10針以上，不會增加手術的風險而會提高陽性率。
4經(jīng)尿道前列腺電切術
良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是泌尿外科中老年男性患者之中最常見的疾病。40-90歲男性約有75%的機會發(fā)生前列腺增生，其中30%以上的患者需要手術（經(jīng)尿道前列腺電切術）處理。
優(yōu) 勢：
1.手術后病人身體上看不到傷痕，是經(jīng)尿道前列腺切除的一大特點。醫(yī)生只需將電切鏡通過尿道插入就可以完成全部手術操作，不需要切開皮膚等各層組織，術后也不遺留疤痕。
2.電切鏡插入后尿道即直接達到前列腺組織，省略了切開和縫合多層組織的操作程序，節(jié)約了很多時間。而且，由于電切操作時需要不斷用大量沖洗液保持視野的清晰和帶走切除的組織，時間過長有引起經(jīng)尿道電切綜合征，發(fā)生“水中毒”的危險，因此，手術本身要求在一小時之內(nèi)結(jié)束，這也決定了手術時間不能太長。
3.由于經(jīng)尿道前列腺電切術是非開放性手術，一些難以承受開放性手術的高年患者，部分有全身合并癥的病人也可以接受這種手術。
4.不單對前列腺增生過大的患者可采用分次經(jīng)尿道電切最終完成整個增生前列腺的切除手術；而且對于開放性前列腺切除術有組織殘留，癥狀不能緩解；或者經(jīng)尿道電切術后癥狀復發(fā)者，仍可以進行電切術或者再次電切以解除梗阻。另外，其它各種原因引起的膀胱頸部梗阻也可以通過經(jīng)尿道電切術解決問題。
5.對損傷直腸，膀胱、輸尿管的幾率小。
6.微創(chuàng)手術，術后第2-3天即可下床活動，一般2-4天即可拔出尿管。
7.出現(xiàn)尿失禁，膀胱穿孔、大出血、泌尿道感染等風險明顯降低。
四、先進設備
科室配備了奧林巴斯輸尿管軟鏡、瑞派輸尿管軟鏡，史塞克高清腹腔鏡、瑞科恩鈥激光治療機、佳樂等離子電切鏡、storz電切鏡、海德體外碎石機、萊博瑞尿動力分析儀、膀胱鏡工作站、腹腔鏡暗箱訓練器等高檔設備，可以開展各種泌尿外科微創(chuàng)診療服務，微創(chuàng)手術率超過90%。常規(guī)開展腹腔鏡膀胱癌根治術、腹腔鏡前列腺癌根治術、后腹腔鏡腎癌根治術、后腹腔鏡腎上腺切除術、輸尿管鏡碎石取石術、經(jīng)皮腎鏡術、輸尿管軟鏡碎石術、腹腔鏡腎盂輸尿管成型術、腹腔鏡腹股溝淋巴清掃術、TVT-O等微創(chuàng)手術，為廣大患者提供創(chuàng)傷小、恢復快的治療方式。
積極的為廣大患者提供”前列腺癌的一體化診療”服務。
