主任：袁紅

學(xué)術(shù)主任：

醫(yī)療組長：

主治醫(yī)師：

住院醫(yī)師：

一、科室簡介

老河口市第一醫(yī)院普外科是一個(gè)集甲狀腺、乳腺、胃腸、肛腸、肝膽、脾胰、疝、燒傷、血管疾病等于一體的綜合性科室。擁有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師7人，住院醫(yī)師2人，護(hù)理人員22人。醫(yī)護(hù)人員先后多次在第二軍醫(yī)大學(xué)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等相關(guān)專業(yè)進(jìn)修。開設(shè)有普外科普通門診，還開設(shè)有胃腸疾病、痔瘺肛腸疾病、肝膽疾病、甲狀腺疾病、乳腺疾病、造口等專科疾病門診。

專科特色顯著，主要診治甲狀腺、乳腺疾??；胃腸、肛腸疾病；肝膽、胰腺脾臟疾??；腹壁疝、切口疝、腹股溝疝以及燒傷、燙傷、血管疾病等，分別由甲狀腺、乳腺；胃腸、肛腸；肝膽、胰腺脾臟3個(gè)專業(yè)組共同承擔(dān)診治。除開展常規(guī)普通外科手術(shù)外，還能夠熟練完成多種疑難手術(shù)，尤其近年開展大量腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)：

甲狀腺乳腺手術(shù)：  甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)，甲狀腺良性結(jié)節(jié)微創(chuàng)消融術(shù)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥切除手術(shù)、甲狀腺癌根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺良性腫瘤切除術(shù)、乳腺良性腫瘤旋切術(shù)等。

胃腸手術(shù)：腹腔鏡胃大部切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治切除術(shù)、腹腔鏡賁門癌根治切除術(shù)、腹腔鏡胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡腸梗阻手術(shù)、腹腔鏡小腸腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸息肉切除術(shù)、腹腔鏡結(jié)腸癌根治切除術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治切除術(shù)等。

肛腸手術(shù)：混合痔痔上粘膜環(huán)切術(shù)（PPH）、痔核切除術(shù)、痔核外剝內(nèi)扎術(shù)、肛瘺掛線術(shù)、復(fù)雜肛瘺治療、肛裂切除術(shù)、肛周膿腫切開引流術(shù)、結(jié)腸鏡下結(jié)直腸息肉切除術(shù)等。

肝膽脾胰手術(shù)：腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽管切開取石術(shù)、腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)、肝臟腫瘤切除術(shù)、脾外傷破裂脾切除或保脾手術(shù)、脾亢脾切除術(shù)、肝硬化門脈高壓癥斷流術(shù)、脾腫瘤切除術(shù)、急性胰腺炎治療、重癥胰腺炎引流術(shù)、胰頭癌根治切除術(shù)、胰體尾部切除術(shù)等。

疝氣手術(shù)：腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡成人疝補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)、臍疝修補(bǔ)術(shù)、腹壁切口疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡股疝修補(bǔ)術(shù)等。

燒傷：輕中度燙傷燒傷的治療、燙傷燒傷瘢痕切除、植皮整形手術(shù)等。

血管手術(shù)：下肢大隱靜脈曲張手術(shù)、深靜脈栓塞的治療等。

普外科設(shè)置有乳腺癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)、胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)、直腸癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)、肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，匯集全院多個(gè)科室為乳腺癌、胃癌、直腸癌、肝癌患者提供最佳診療方案。

二、?？铺厣?/strong>

腹腔膽囊切除術(shù)

腹腔膽囊切除術(shù)是微創(chuàng)外科最成熟、最完美的標(biāo)志性手術(shù)，它較小的手術(shù)創(chuàng)傷、較少的出血、無礙美觀的手術(shù)切口、更快的術(shù)后恢復(fù)，體現(xiàn)了微創(chuàng)外科的特色，已成為治療膽囊良性疾病的現(xiàn)代“金標(biāo)準(zhǔn)”手術(shù)。 

患有膽囊結(jié)石的大部分病人最終均需行膽囊切除手術(shù)治療，而95%的膽囊結(jié)石均可施行腹腔鏡膽囊切除治療。腹腔鏡膽囊切除術(shù)不僅僅適合于膽囊結(jié)石的病人，也適合膽囊息肉、膽囊腺瘤、膽囊腺肌病、膽固醇沉著和有癥狀的膽囊炎等疾病，更適合于不適宜行創(chuàng)傷大的手術(shù)者。老河口市第一醫(yī)院普外科從1994年在鄂西北率先開展腹腔鏡手術(shù)，每年完成腹腔膽囊切除術(shù)300例以上，技術(shù)嫻熟，臨床效果滿意，深受患者好評。

腹腔鏡腹股溝疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)

腹腔鏡腹股溝疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)是通過三個(gè)小孔，在超高清攝像頭放大數(shù)倍監(jiān)控下進(jìn)行腹股溝疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)，具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、下床早、進(jìn)食早、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點(diǎn)，已成為腹股溝疝治療的金標(biāo)準(zhǔn)。我科是本院手術(shù)治療腹股溝疝的專科，每年完成腹腔鏡腹股溝疝補(bǔ)片無張力修補(bǔ)術(shù)200例以上，技術(shù)嫻熟，患者滿意。

乳腺癌的治療

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，占女性惡性腫瘤之首位。研究證實(shí)乳腺癌是一種全身性疾病，所以乳腺癌治療是以手術(shù)為主，并輔以化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療、免疫治療等綜合療法。目前乳腺癌的手術(shù)方式以乳腺癌改良根治術(shù)最為常用。我科嚴(yán)格按照乳腺癌是全身性疾病的概念，疾病生物學(xué)特性及個(gè)體病情，為每位病人選擇最佳手術(shù)方式、以及最優(yōu)效果的綜合療法方案，使病人取得最佳療效。我科是本院手術(shù)治療乳腺疾病的?？?，每年完成乳腺癌手術(shù)近百例，并在國家核心期刊上發(fā)表多篇乳腺癌手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)性文章，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

胃癌、賁門癌的治療

胃癌、賁門癌在各種惡性腫瘤中居首位，好發(fā)年齡在50歲以上。其確切病因不十分明確，地域環(huán)境和飲食生活因素有一定影響；遺傳和基因也有一定關(guān)系。 胃癌中以胃竇癌多見，約占1／2， 其次賁門癌約占1／3。胃癌、賁門癌治療是以手術(shù)為主，并輔以化療、放療、生物免疫治療和中醫(yī)中藥治療。我科是本院手術(shù)治療胃癌、賁門癌的專科，對胃癌、賁門癌的診治有較高的造詣和豐富經(jīng)驗(yàn)，每年完成胃癌、賁門癌標(biāo)準(zhǔn)的切除手術(shù)數(shù)十例，近年主要在腹腔鏡微創(chuàng)下行胃癌、賁門癌根治術(shù)。

腹腔鏡結(jié)腸癌、直腸癌根治切除術(shù)

傳統(tǒng)結(jié)、直腸癌根治切除術(shù)腹部切口大，創(chuàng)傷重，失血多，對生理和心理干擾大，術(shù)后患者疼痛明顯，痛苦較重，生命體征波動大，下床活動晚，進(jìn)食晚。腹腔鏡結(jié)、直腸癌根治切除術(shù)只需通過幾個(gè)小孔，在超高清攝像頭放大數(shù)倍監(jiān)控下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)視野更清楚，解剖層次更清晰，損傷小，出血少；術(shù)后疼痛輕，痛苦小，對重要臟器和生命體征干擾少，下床活動早，胃腸道功能恢復(fù)快，進(jìn)食早，傷口感染率極低，腹腔內(nèi)粘連輕，恢復(fù)快，已成為早中期結(jié)直腸癌手術(shù)治療的首選方式。我科是本院手術(shù)治療結(jié)腸癌、直腸癌的專科，每年完成腹腔鏡結(jié)腸癌、直腸癌根治術(shù)術(shù)近百例。

腹腔鏡闌尾切除術(shù)

腹腔鏡闌尾切除術(shù)是通過三個(gè)小孔，在超高清攝像頭放大數(shù)倍監(jiān)控下進(jìn)行手術(shù)切除闌尾，具有創(chuàng)傷小、不出血、疼痛輕、痛苦小、下床早、胃腸道功能恢復(fù)快、進(jìn)食早、傷口感染率極低、腹腔內(nèi)粘連輕、恢復(fù)快、美觀、不留疤痕等優(yōu)點(diǎn)，已成為闌尾切除手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。我科是本院手術(shù)治療急性闌尾炎的專科，每年完成急診腹腔鏡闌尾切除術(shù)250例以上。

腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)

腹腔鏡小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)是通過二個(gè)小孔，在超高清攝像頭放大數(shù)倍監(jiān)控下進(jìn)行手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、不出血、疼痛輕、下床早，恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率極低、美觀、不留疤痕等優(yōu)點(diǎn)；可發(fā)現(xiàn)另一側(cè)有無隱匿性疝并同時(shí)結(jié)扎手術(shù)，減少二次手術(shù)機(jī)會。

膽道鏡肝管結(jié)石取石術(shù)

膽道鏡包括取石網(wǎng)，活檢鉗等設(shè)備。電子膽道鏡檢查可觀察肝總管和擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管的全貌，遠(yuǎn)端窺視到肝內(nèi)Ⅳ級肝管，近端窺視膽總管末端和十二指腸乳頭開口，遇結(jié)石可在直視下用取石網(wǎng)取出?？蓽?zhǔn)確鑒別血塊、腫瘤、氣泡、結(jié)石、炎癥、狹窄等疑難征象，觀察膽管粘膜無水腫、充血糜爛、出血等，還能對可疑病變?nèi)』顧z，提高了膽道疾病診斷正確率。能確診膽管癌，膽總管息肉，肝內(nèi)膽管，肝吸蟲病。膽道鏡具有直視和可彎曲的特點(diǎn)，通過T管取出術(shù)后殘余結(jié)石，不僅療效高，收效快，安全易行，使病人免去再手術(shù)的痛苦。

三、先進(jìn)設(shè)備

普外科配備先進(jìn)的德國產(chǎn)史賽克腹腔鏡系統(tǒng)2套，stroz 3D腹腔鏡系統(tǒng)一套，能夠開展多種腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；配備日本潘太克斯膽道鏡。