現(xiàn)代醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)是如何在科技知識和人文素養(yǎng)之間保持平衡。解決這個問題最重要的一步是強調(diào)：成為一名醫(yī)生，不僅需要自然科學(xué)知識，也需要人文社會科學(xué)知識。美國著名醫(yī)學(xué)家、人文主義者奧斯勒指出：作為醫(yī)生，需要不斷地提醒自己，在看病人時，應(yīng)當(dāng)坐下來，哪怕只是30秒鐘，病人會因此而放松，更容易交流思想，至少會感到醫(yī)生愿意花些時間對待他的病人。這是醫(yī)生的基本哲學(xué)。這句話給了我很大的觸動，醫(yī)療不僅僅是依靠科學(xué)技術(shù)，特別是當(dāng)醫(yī)療手段無法減輕所有的痛苦時，人文關(guān)懷顯得非常重要。如同特魯多博士墓志銘所寫：有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。在追求高精尖醫(yī)療技術(shù)手段時，不能忘記人文關(guān)懷的重要性。
在臨床治療中，醫(yī)生要跳出醫(yī)學(xué)的角度，站在患者角度，考慮感受一下他的痛苦，只有關(guān)心、體諒患者，才能贏得患者的理解和信任，也有助于我們更好的開展醫(yī)療工作。疾病始終在改變，新型的病毒層出不窮，進(jìn)展變化遠(yuǎn)超人類想象，治療只能解決有限的問題，需要溝通中的人文關(guān)懷去彌補。中國的醫(yī)學(xué)人文要做到世界前沿、創(chuàng)新醫(yī)院管理服務(wù)文化，就要將中西方人文、科技方面的優(yōu)勢，相互結(jié)合，取長補短。以中國文化為基礎(chǔ)，進(jìn)行主動創(chuàng)新，融合東西方哲學(xué)、科學(xué)、教育、人工智能等，對醫(yī)學(xué)人文進(jìn)行全新闡述和梳理，用綜合手段和最佳路徑提升醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)。
現(xiàn)代人們不僅沉浸于科學(xué)技術(shù)所創(chuàng)造的速度和效率奇跡，更迷信科學(xué)的自我凈化以及技術(shù)的自我糾錯能力。這就造成了很多人認(rèn)為：所有的缺陷與遺憾，均是科技效能不全的結(jié)果，并都能隨科學(xué)發(fā)展與技術(shù)進(jìn)步而得以解決。隨著時代的發(fā)展，產(chǎn)生了這樣一種趨勢：現(xiàn)代的人們似乎將一切生存、生命與社會問題都視為是醫(yī)學(xué)問題，并認(rèn)為這些問題都可以使用醫(yī)學(xué)的技術(shù)干預(yù)來實現(xiàn)最優(yōu)化。可是醫(yī)學(xué)既不能治愈一切疾病，也不能治愈所有病人。人們也不要盲目相信醫(yī)學(xué)的本事，對醫(yī)學(xué)產(chǎn)生不切實際的幻想。當(dāng)然，絕大部分醫(yī)生都在追求更精湛的技術(shù)水平，試圖治愈更多的疾病及病人，這也是醫(yī)學(xué)的人文使命使然。所以對醫(yī)療技術(shù)的盲目信仰不僅需要認(rèn)真反思與清理，更需要在醫(yī)務(wù)人員的心中構(gòu)建批判的意識。
西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底認(rèn)為"醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的"， "醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具有優(yōu)秀哲學(xué)家的一切品質(zhì):利他主義，熱心、謙虛、冷靜的判斷……"。中國古代南齊陽泉在《物理論·論醫(yī)》中指出:"夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也，非聰明理達(dá)，不可任也，非廉潔淳良，不可信也。是以古之用醫(yī)，必選名姓之后，其德能仁恕博愛"。這表明"仁愛"、"達(dá)理"是"醫(yī)者"的必備條件，德不近佛者不可為醫(yī)，才不近仙者不可為醫(yī)，"醫(yī)者"正是科學(xué)技術(shù)與人文精神相結(jié)合的典范。中國素有"人文學(xué)術(shù)之邦"的美稱，人文關(guān)懷一直是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)涵。中醫(yī)十分重視醫(yī)療實踐的倫理價值，醫(yī)療活動是以病人而不是以疾病為中心，把病人視為一個整體的人而不是損傷的機器，在診斷治療過程中貫穿著對病人的尊重、關(guān)懷，主張與病人進(jìn)行情感的溝通，充分體現(xiàn)了"醫(yī)乃仁術(shù)"的基本原則。工作中結(jié)合中西醫(yī)診療理念，針對性的根據(jù)患者情況調(diào)整治療模式，患者往往可以獲得更大的心理撫慰和療效獲益。在我科有多數(shù)慢性肝病患者，長期肝失條達(dá)，肝氣上逆，社會及家庭又往往給予患者較大壓力，在治療同時紓解患者心情也成為我們一項重要工作內(nèi)容，結(jié)合中醫(yī)疏肝理氣藥物同時口服，效果較心情郁結(jié)的患者明顯好得多。這是人文關(guān)懷給予的價值。
醫(yī)學(xué)在發(fā)展中遇到或出現(xiàn)的諸多社會問題，醫(yī)學(xué)自身是難以解釋和解決的，不得不借助于相關(guān)的人文社會科學(xué)。在現(xiàn)實工作中，不要忘記我們?yōu)槭裁闯霭l(fā)，或許我們不能保證治好每一個病人，但可以做到好好治療每一個病人，當(dāng)醫(yī)院的經(jīng)濟利益或規(guī)章制度與救死扶傷的責(zé)任發(fā)生沖突時;當(dāng)醫(yī)患關(guān)系緊張直至產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時;當(dāng)人們對衛(wèi)生資源分配不公而提出批評時;當(dāng)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展給傳統(tǒng)倫理道德帶來沖擊而導(dǎo)致新的恐慌時;醫(yī)學(xué)將何去何從?人們將如何抉擇?對于醫(yī)院而言，技術(shù)再高明，也無法避免難以預(yù)見的醫(yī)療風(fēng)險，不可能承諾超級療效，不可能滿足患者的所有要求，但我們能做到努力帶給患者好的體驗和感受，當(dāng)然也不能忽略醫(yī)護(hù)人員的理解和支持，當(dāng)下的疫情環(huán)境下，大部分醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作，有時甚至冒著生命危險，這時也需要社會的理解與支持。
（感染科 張林博）
