高齡患者郭老先生,83歲,3月初因不合理飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐,在某醫(yī)院治療20余天效果不佳且病情加重,為進一步診治來我院治療,收住老年病科。
入院后完善檢查,腹部立位平片及腹部CT檢查提示腸梗阻,降結(jié)腸占位。因患者高齡,普外科會診后建議先緩解梗阻癥狀,再進行下一步手術(shù)診治,但胃腸減壓管無法順利置入,老年病科李作貴主任聯(lián)系放射介入科馮凱主任會診后,建議選擇DSA下經(jīng)鼻腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)。在和患者及家屬充分溝通后,放射介入團隊成功為患者置入腸梗阻導(dǎo)管,目前患者引流通暢,各項體征平穩(wěn),順利轉(zhuǎn)入普外科,為下一步外科手術(shù)奠定了堅實基礎(chǔ)。
入院CT提示:腸梗阻,降結(jié)腸占位
DSA引導(dǎo)下腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)
術(shù)后復(fù)查腹部立位片,腸梗阻逐漸恢復(fù)正常
科普時間:什么是腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)?
腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)通過DSA等手段將腸梗阻導(dǎo)管置入到腸梗阻的部位,對梗阻上方或下方的腸內(nèi)容物直接進行減壓吸引。應(yīng)用腸梗阻導(dǎo)管后胃腸引流量明顯多于普通鼻胃管,腹脹、腹痛明顯減輕,胃腸道水腫消退明顯,腸道功能恢復(fù)更快,可及時緩解腸梗阻癥狀,同時還可經(jīng)導(dǎo)管注入造影劑判斷梗阻位置、診斷梗阻原因,為可能的外科治療提供依據(jù)。
(供稿:放射介入科 閆露)