1月2日，華中大同濟(jì)醫(yī)院副主任藥師付偉、主管藥師李夢和重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師嚴(yán)麗接受湖北日報全媒記者采訪時呼吁，丙種球蛋白屬于血液制品，使用不當(dāng)會帶來不少的副作用，且該藥無法像退燒藥那樣擴(kuò)大產(chǎn)能，在供不應(yīng)求的特殊時期，應(yīng)該嚴(yán)格控制使用，將它留給真正有需求的患者。丙種球蛋白又叫免疫球蛋白，治療中應(yīng)用的注射用丙種球蛋白（也稱靜注人免疫球蛋白）是從健康人群的血漿中提取制備而成的。作為一種非特異性免疫增強(qiáng)劑，一般用來治療原發(fā)性免疫球蛋白G缺乏癥、繼發(fā)性免疫球蛋白G缺陷病、自身免疫性疾病等。值得注意的是，靜注人免疫球蛋白并非COVID-19人免疫球蛋白，不是新冠患者特異性治療藥物。同濟(jì)醫(yī)院兩位專家表示，丙種球蛋白對正常人體免疫力提升作用有限，普通健康人群免疫水平正常，使用免疫增強(qiáng)劑無法進(jìn)一步提升，而盲目補(bǔ)充外來免疫球蛋白，會剝奪自身免疫系統(tǒng)建立戰(zhàn)斗“記憶”及產(chǎn)生抗體的機(jī)會。同時，丙種球蛋白為血液制品，雖然經(jīng)過嚴(yán)格篩查，但不能百分百排除感染乙肝、艾滋等血液傳播疾病的可能。因此，不建議普通人群使用丙種球蛋白預(yù)防新冠。而且丙種球蛋白在輸注過程中可能出現(xiàn)一過性頭痛、心慌、惡心、皮疹等不良反應(yīng)，可能與輸注速度過快或個體差異有關(guān)。常見不良反應(yīng)包括頭痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疼痛、乏力、背痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、輸液部位反應(yīng)、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、高血壓、低血壓、心動過速等。同濟(jì)專家介紹，現(xiàn)有證據(jù)僅支持在出現(xiàn)兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)的新冠患者危重癥患者中使用丙種球蛋白，沒有充分的證據(jù)支持丙種球蛋白能夠治療新冠。國內(nèi)外（包括世界衛(wèi)生組織、美國國立衛(wèi)生研究院、國家衛(wèi)生健康委、國家呼吸醫(yī)學(xué)中心、北京協(xié)和醫(yī)院等）權(quán)威診療方案均未推薦丙種球蛋白作為治療新冠患者的治療藥物，現(xiàn)有研究也表明接受丙種球蛋白治療的新冠住院患者死亡率無明顯下降。所以，盡管丙種球蛋白是臨床上較為熟知的調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的藥物，但是并不能預(yù)防或是治療新冠感染。
來源：湖北日報
